Коффердам

Коффердам - назначение и виды

Результат стоматологических процедур зависит не только от опыта врача, но и от качества используемых материалов, соблюдения современных стандартов. Сегодня стоматологические технологии прекрасно развиты, врачам предлагаются разнообразные инструменты, препараты, материалы для повышения качества лечения зубов. Одним из таких материалов является коффердам, который защищает рабочую область от загрязнений и влаги.

Назначение и преимущества коффердама

Даже сегодня некоторые стоматологи не считают коффердам необходимым материалом при лечении зубов. Но исследования показывают, что отсутствие такого барьера – одна из причин недолеченных каналов и повторного кариеса.

Коффердам – латексная пленка, пластина или лист, оснащенный системами крепления. Установка листа обеспечивает полную изоляцию зуба во время лечения, избавляя от необходимости тщательной просушки рабочей области. Таким образом, коффердам – это идеальные условия для работы, а значит, ускорение процесса лечения зубов и повышение его качества.

К основным преимуществам латексного барьера относят:

• полный доступ к рабочему полю, отсутствие помех;
• безупречный обзор;
• защита рабочего пространства от биологических жидкостей;
• предотвращение инфицирования полости микробами, присутствующими в слюне;
• повышение адгезии материалов за счет защиты от попадания влаги;
• защита языка от бора (особенно важно в детской стоматологии);
• защита слизистых от воздействия дезинфицирующих, антисептических средств, протравки, адгезивов;
• предотвращение аспирации инородными телами, проглатывания растворов;
• отпадает необходимость в слюноотсосе.

Сфера применения коффердама

Коффердам обеспечивает одно из наиболее важных условий стоматологического лечения: стерильность и чистоту рабочего поля. Сфера применения латексной пластины широка. Ее используют при лечении каналов, шинировании, реставрации, в терапии, протезировании. Обязательно использование в хирургической стоматологии. Также коффердамы применяют при процедуре отбеливания зубов, микроабразии.

Виды коффердамов, техника установки

Сегодня можно купить коффердамы из латекса разной толщины – от тонких до специальных толстых. Для каждого типа существуют свои показания и сферы применения, но наиболее распространены пластины средней толщины, так как они достаточно прочны, легко растягиваются и устанавливаются.

Если требуется максимальная ретракция десны, применяют специальные коффердамы, либо толстые и очень толстые.

Также выпускаются армированные коффердамы с максимальной прочностью, листы с вогнутой поверхностью – они более легко устанавливаются с минимальным использованием зажимов.

Но, независимо от типа пластины, для ее установки и фиксации используют специальные зажимы или кламмеры. Перед установкой пластины ее размечают с помощью штемпелей, в нужных местах пробивают отверстия.

Коффердам устанавливается после анестезии. В зависимости от задач, изолируется один (больной) зуб или плюс два рядом стоящих. Фиксация клампером осуществляется на самом дистальном зубе из тех, которые нужно изолировать. Установка коффердама осуществляется по такой схеме:

1. Определение зубов, нуждающихся в изоляции;
2. Анестезия;
3. Фиксация зажима на зубе;
4. Перфорация пластины в соответствии с метками;
5. Фиксация листа на рамке;
6. Установка зажима на зуб;
7. Растягивание отверстия экрана и крепление листа на зубе;
8. Контроль надежности крепления.

Процесс установки коффердама прост, не требует особых навыков. А преимущества такого барьера очевидны.